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要。

吸香烟、饮酒、进食高脂安慰食品和久坐消遣（如看电视），是一些人缓解紧张的方式，很不幸，这些缓解方式恰是心脏病的危险致病因素。在英国，抑郁和社会支持缺乏很常见，报告估计，18％的女性和13％的男性有抑郁，11％的女性和16％的男性缺乏社会支持。

特别值得一提的是，儿童时期营养不良为以后的心脏病埋下伏笔，食物含有降低心脏病发病危险因子的营养物质，多数英国孩子的日常食谱达不到饮食指南所推荐的水果、蔬菜摄入量。2…15岁孩子中，只有18％吃水果、14％每天至少吃一次蔬菜。

冠心病的分型

冠心病是一种由于冠状动脉固定性（动脉粥样化硬化）或动力性（血管痉挛）病变，致使血管管腔狭窄甚至堵塞，引起心肌氧供需失衡而导致心肌缺血缺氧或坏死的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。冠心病有5型；分别有如下临床症状：

（1）。　心绞痛型：表现为胸骨后的压榨感；闷胀感；伴随明显的焦虑；持续3到5分钟；常发散到左侧臂部；肩部；下颌；咽喉部；背部；也可放射到右臂。有时可累及这些部位而不影响胸骨后区。用力；情绪激动；受寒；饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛；休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型；可表现为气紧；晕厥；虚弱；嗳气；尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛。稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛；其发作部位；频率；严重程度；持续时间；诱使发作的劳力大小；能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率；持续时间；严重程度增加；或者新发作的劳力性心绞痛（发生1个月以内）；或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆；所以一旦发现应立即到医院就诊。

（2）。　心肌梗塞型：梗塞发生前一周左右常有前驱症状；如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛；伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感；闷塞感；甚至刀割样疼痛；位于胸骨后；常波及整个前胸；以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射；引起左侧腕部；手掌和手指麻刺感；部分病人可放射至上肢；肩部；颈部；下颌；以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致；但持续更久；疼痛更重；休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛；容易与腹部疾病混淆。伴有低热；烦躁不安；多汗和冷汗；恶心；呕吐；心悸；头晕；极度乏力；呼吸困难；濒死感，持续30分钟以上；常达数小时。发现这种情况应立即就诊。

（3）。　无症状性心肌缺血型：很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛；甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死；常规体检时发现心肌梗塞后才被发现。部分病人由于心电图有缺血表现；发生了心律失常；或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样，所以应注意平时的心脏保健。

（4）。　心力衰竭和心律失常型：部分患者原有心绞痛发作；以后由于病变广泛；心肌广泛纤维化；心绞痛逐渐减少到消失；却出现心力衰竭的表现；如气紧；水肿；乏力等；还有各种心律失常；表现为心悸。还有部分患者从来没有心绞痛；而直接表现为心力衰竭和心律失常。

（5）。　猝死型：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡；在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常；而发生严重心律失常导致。

得病的相关因素

（1）。　年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高；女性绝经期前发病率低于男性；绝经期后与男性相等。

（2）。　高脂血症：除年龄外；脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇（TC）和低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。LDLC水平每升高1％；则患冠心病的危险性增加2…3％。甘油三脂（TG）是冠心病的独立预测因子；往往伴有低HDLC和糖耐量异常；后两者也是冠心病的危险因素。

（3）。　高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。140…149mmhg的收缩期血压比90…94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。