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助

力。比李时珍年长或与他同时的医学家，在医学理论、医学文献研究、各种

临证经验上作出重要贡献者为数不少。

较李时珍年长的医学家中，薛己（1486—1558）曾任职太医院，著《内

科摘要》，是医学史上首次以“内科”命名的医书。他兼通内、外、妇、儿

诸科，其著述合编为《薛氏医案二十四种》。其中《正体类要》　（1529）

论述正骨手法，外科方剂，成为外科正骨法重要著作。韩懋著《韩氏医通》

（1522）强调四诊在鉴别病证上的重要性，对书写病案作了全面规定。儿科

名医万全（约1495—1580）著《幼科发挥》、《痘疹心法）等合编为《万密

斋医书十种》，总结本人行医50　余年及家传三代的临证经验，对儿科贡献尤

为突出。

与李时珍同年的医家，更是人才辈出。马莳对《内经》很有研究，分卷

注释，编成《黄帝内经素问注证发微》（1586）、《黄帝内经灵枢注证发微》

（1586），后者为《灵枢》最早的全注本，二书于医理分析、宁义解释多有

发挥。嘉靖时名医徐春甫，辑录230　余部医书及其他文献中的医药内容，编

成《古今医统大全》（1556）共100　卷，分为内经要旨、脉法、经络、针灸、

本草、养生及临证各种证治等类，为16　世纪重要医学类书。杨继洲（1522

—1620）任嘉靖皇家侍医，博览群书，行医40　余年，著《针灸大全》，集明

以前针灸学之精华。王纶撰《明医杂著》　（1549），主张外感法仲景，内

伤法东垣，热病用完素，杂病用丹溪，对内科学的发展作了重要概括。

略晚于李时珍的卓越医学家则有张介宾、赵献可、王肯堂等。张介宾（1563

—1640）号景岳，是著名医学理论家，与朱丹溪持不同见解，认为“人体虚

多实少”，主张温补肾阴肾阳，创立多种补肾方剂，著《景岳全书》　（1640），

成为医学史上的重要文献。赵献可（生于16　世纪下半期）发挥李时珍命门学

说，撰《医贯》　（1617），将命门说贯穿于养生、治疗诸方面。王肯堂（1549

—1613）著《六科证治准绳》，其《疡医证治准绳》载有多种手术法，如气

管吻合术，耳廓整形术，唇舌整形术等，是外科学史上最早的记载。这些都

表明，当时我国的外科学已达到相当高的水平。

在医学上特别值得注意的是，在李时珍时代我国己发明了接种人痘以防

天花的医术。人痘接种法，一说起于唐代，一说起于宋代，都缺乏充分根据。

可靠的说法是出自俞茂鲲《痘科金镜赋集解》，书中说：”种痘法起于明朝

隆庆（1567—1572）年间，宁国府太平县，姓氏失考。由此蔓延天下。

至今种花者宁国人居多。”足证在16　世纪我国发明并推广了接种人痘以防天

花的医术，这是确凿无疑的。这一发明，先传入俄国，后传入土耳其，再传

入英国，然后普及于欧洲，造福人群，功勋卓著。

（二）前人的本草学成就

纵观中国医药学史，宋代和明代是中草药最发达的时期。李时珍撰写《本

草纲目》，参考的41　种本草著作中，宋代占6　种。明代占9　种。

宋代的6　种著作是李时珍的主要参考书。他从《开宝本草）（973　年，

马志、刘翰等著）中，引用了药物111　种；从《嘉祐本草》（1057　年，掌禹

锡等撰）中引用药物74　种；从《日华子诸家本草》（宋初·大明撰）中，引

用药物25　种；从《证类本草》（1082　年，唐慎微著）中，引用药物8　种，

此书是他用作蓝本的重要著作。此外，还从《本草衍义》　（1116　年，寇宗

姡ё�┲幸��1　种。前人的研究成果，为李时珍的创造奠定了基础。

明中叶以前，新编的本草学著作共有9　种之多。9　种本草著作中，李时

珍主要参考的有下列5　种：