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第39部分(第1/4 页)

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但是他这种办法不是一般人能办到的,还是那一点,病人的肌层每一个人都不同,性别、年龄都是影响肌层厚度的因素,没有大量的手术经验,根本就推测不出这肌层的厚度,切少了,不能两刀切开肌层,力度大了就可能损伤腹膜,损伤腹膜下的肠管。

陈维斌看到陈致远打的这切口,在心中对他的评价大大提高,一个如此年轻的小伙子能达到很多手术医生十几年才能达到的水平,这显然只能用天赋鼎盛来形容他了,陈维斌有心想在看看陈致远能达到何种程度,便到:“你继续,那个小李你们去刷手,给他当助手!”

刘傲云张大了嘴,他怎么也没想到陈维斌会让陈致远继续做下去,他刚还想等着看陈致远怎么被骂得狗血喷头,难道这小子连这么大的手术都能做?

王倩在一旁听得也是心中大惊,难道陈教授让他独立完成这个手术不成?

麻醉医生看陈维斌脸色缓和下来便到:“陈教授,你这学生不简单啊,就这切口,咱们医院除了你们几个老专家,其他医生那能做到这小伙子的地步,厉害!”

陈维斌听到自己学生被夸,心中很是欢喜,笑道:“这小子是有点天分,你可别这么跨他,不然这小子尾巴要翘上天了!”

陈致远听到陈维斌让他继续,便用止血钳,轻轻夹住一点腹膜,然后让那帮忙的护士夹住另一头,两个人倒了几下钳子,陈致远用手摸了摸自己夹住的腹膜,确定没有夹到腹膜下的肠管,便道:“组织剪!”

陈致远用组织剪在两个人夹住的腹膜间,轻轻剪开一个小口,透过那小口可以看到里面的肠管,又跟护士要了一个长镊子,顺着那小口伸了进去,挡住下面的肠管,防止肠管突然蠕动上来,然后用组织剪把镊子上的腹膜一点点剪开。

当那两个医生刷手进来的时候,陈致远已经把腹膜打开,用固定拉钩把切口撑开了,陈维斌又道:“接下来要干什么知道吗?”…;

陈致远点了点头道:“游离肠管,找出癌肿所在!”

陈维斌满意的点了点头道:“那你就继续,先游离肠管!”

陈致远想了一下,自己现在有初级医术,以现有的属性点数,这开腹,跟游离肠管没问题,就是切除这癌肿所在的肠管也没问题,但是要清扫淋巴结,他这属性点数就不能满足这技巧了,但陈维斌让他继续,自己就有把握做到那一步就到那一步吧。

想到这陈致远又道:“我想看下病人的ct片子!”

陈维斌点了点头道:“王倩你去麻醉科的办公室把片子拿给他看!”

王倩一路小跑跑了出去,不多时便把那些片子拿了过来,举着给陈致远看,陈致远仔细看了看道:“这是右半结肠癌?”

陈维斌点了点头道:“对,既然知道了这癌肿的位置,那就先游离肠管!”

陈致远点了点头,跟护士要过止血钳,一点点分使肠管粘连在一起的粘连带,这些粘连带是因为癌细胞在肠管上生长,使肠组织产生的渗液,落在肠管上,时间一长就成了粘连带,把腹腔的肠管粘连在一起,这也是结肠癌病人容易引发肠梗阻的原因之一。

游离这些肠管更不是简单的事,干了几年手术的医生都不见得能游离出来,首先游离这些肠管是有先后顺序的,但因为有粘连带的存在,肠管的正常在腹腔的位置已经发生变异,肠管在粘连带的粘连下根本就让人分不清那里是横结肠,那里是升结肠,很多自认为干了很多年手术的外科医生,对这游离肠管很有把握,但一开腹看到这乱七八糟的肠管,立刻分不清东南西北了,一旦游离的顺序搞错了,就会导致后边的肠管无法游离,或者大大增加游离的难度。

不过陈致远似乎早已经胸有成竹,那些肠管仅仅是扫了一样,就飞快的游离起来,很快便把所有的粘在一起的肠管游历开,长这癌肿的那段肠管也暴漏在众人的视线之中。

给陈致远当一助的李姓医生,要不是有口罩兜着,嘴巴差点没掉地上,这小子是妖怪吗?这肠管粘连的这么厉害,他短短半个小时就给游离开了,我的天,自己干了这么多年,还没办法完成这个活,更别说在这么短的时间内了。

陈维斌看到这也是眼睛一亮,这小子是怎么这么快就找到游离的先后顺序的?这活自己也要好好想一下才能动手,可这小子顺序找的丝毫不差,游离肠管的手法快的也不可

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