2. 第二章(第2/2 页)

还差点被啄傻了。”

此时不过早上九点多的光景，阳光穿透雾蒙蒙的天空，散漫的照在人间，天气仍旧湿冷。

“今天元宵，大家怎么过啊？”周五是大查房，回到办公室已经过了九点，大家一边忙碌一边闲话。

总住院李立接了句：“还能怎么过，值班着过呗。”

谌嘉树听见，刚笑了声，就听见办公室门口传来几声脚步声，然后是主任陆晟乔的声音：“嘉树，昨天你收那个贲门癌待确诊的，检查结果出来没有？病历资料给我看看。”

“出了一部分，血红蛋白52，血沉40，γ球蛋白28.5，贫血很严重。”谌嘉树应了声，拿着病历夹就起身向陆主任走去。

这数据要么远低于正常值，要么远高于正常值，陆主任点点头，翻开手里的病历，看完之后，又仔细翻阅起患者过往的病史资料。

问道：“CT做了没有？”

“已经让人送下去了，直接做增强。”谌嘉树应道，低头看了眼病历，见主任正在看昨天的门诊胃镜检查结果。

胃镜检查见：距门齿38cm处食管狭窄，扩张后内镜仍无法通过；活检病理为食管鳞状上皮黏膜显慢性炎，基底层增生伴纤维血管上延。

根本没有找到肿瘤组织的病理学依据。

但是又有症状，患者病情初期曾在外地的肿瘤医院手术，剖腹探查可见胃肿物固定，已经侵犯到相邻的脏器，术中甚至考虑为胃癌晚期，但是术后病理却只是炎性假瘤。但是到现在，患者上腹部的包块出现了增大，病情不断发展，并且出现了腹腔积液、脾肿大。影像学上改变如此明显，偏偏找不到确诊证据。

陆主任看完资料，屈起手指叩了叩桌面，沉吟片刻，道：“我看他在外院也请了专家会诊，既然多家医院、多次病理都找不出贲门癌的证据，我们得考虑是不是其他的疾病。”

顿了顿，抬头看了眼谌嘉树，“这两天把该做的免疫和生化那一套全都做了，周一刘华生院士要来咱们医院讲座，到时候请他还有放射科、病理科一起会诊一下。”

谌嘉树闻言心里一凛，知道这个病人的病恐怕比他预计的还要棘手，忙郑重地应了。

等到处理完病人的医嘱和病历，已经快到中午十一点。

他先让跟着自己的学生都下班，“小何，你跟师弟先下夜班。”

他自己则继续整理着下午要上交的病历，直到十二点，才从医院离开，中午的街上