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各种意外情况时都能够勇敢应对，并善于应对。

（一）替代创伤尽管大多数救援人员没有直接经历地震灾难，但是在救援的过程当中，目睹了大量房屋跨塌，人体血肉模糊、肢体残缺不全的凄凉景象，谛听了许许多多悲惨的逃难故事，救援人员在对灾民提供强有力心理支持的同时，也将灾民的痛苦转移给自己而承担了　“替代心理创伤　”的角色。有的过度为受灾者悲惨遭遇而感到悲伤、忧郁、有罪恶感等，使自己出现严重的身心困扰，甚至心理崩溃。

还有不少的救援人员，本身就生活在灾区，是灾难的幸存者，比如北川幸存的医务工作者，在灾后的第一时间内就投入到了紧张的医疗救治过程当中，承担着灾难心理创伤和救援工作的双重压力。

（二）持续的环境压力一些从小生活在大城市、平原的战士，年龄还小，还没有到山区野战的实战经验，首次到山区参加救援工作，本身需要一个很快的心理调整和准备过程。其次，灾区救援面临缺水、缺电、缺食物，交通不畅，信息不畅，还时常有余震、泥石流发生的威胁。再者，面临高温天气，如此大规模的残酷死亡和遇难遗体，随时有感染细菌和传染性疾病的危险。

（三）持续的工作压力很多救援人员，包括武警战士、消防官兵、医务人员，常常几天几夜没有合眼，往往短暂的休息过后，很快投入新的战斗当中。体力和精力都要经历很大的损耗。另外，任务分工与角色冲突，与外界交流中断，一些人为事故，都持续地考验着救援人员。

（四）期望值过高把自己的责任赋予过大，常常面对医疗条件有限而不能有效救治伤员，而归咎（5月13日，救援人员继续在四川都江堰市聚源镇聚源中学冒雨进行救援工作，虽然地震造成大量伤亡，但仍有迹象表明废墟中有幸存者。新华社记者王建华摄）于自己无能，极容易产生内疚、自责等感第二章　灾难影响了我们的生活38受，会出现工作热情完全丧失、对他人失去同情心、成就感降低或丧失等情绪枯竭问题，或者可能出现担心、害怕自己会崩溃。

第二章　灾难影响了我们的生活（20）

（五）其他还有个人方面的压力如个人受到伤害，至爱的亲人、朋友、同事受伤或死亡，财产丧失，既往经历过灾难或其他创伤性事件，个人和职业准备不充分，对于事件的消极观念的解释，低水平的社会支持等，都可以明显地增加灾难心理反应。

理想的状况是，救援人员去帮别人的同时，我们自己也能够得到自助和进一步的人生成长。比如，通常的情况下，我们帮助他人，一方面体现了我们富有爱心，也具备帮助他人的能力；另一方面通过帮助行动，可以让自己体会更有价值感和成就感，自尊心容易得到更多的满足。然而，强大的灾难，不再符合通常的原理。救援人员在紧张繁重的救援工作中，往往同时包含积极和消极两方面的复杂情绪体验。

正如前面所说，消极的体验如悲伤、恐惧和厌恶，也不都是坏的，在某种意义上，它是促进我们尽快通过救援工作来摆脱情绪困扰的动力，这个时候，它应该和积极情绪有不谋而合的共同任务和目标，那就是赶快抓紧时间工作尽快让灾难结束，让生活归于平静。

但是，如果消极的情绪引发出了无助，甚至绝望的感觉，那么它催生的力量将与救援的目标背道而驰。这种情况下，灾难会破坏救援者的安全感、对人的信任感；降低自尊、减弱控制感。

当然，在面对大规模的灾难以及悲惨的场面，在承受救灾工作的过度负荷，随时有个人生命丧失威胁的情况下，救援工作者出现生理和心理上的反应都是正常的。对他们大多数人而言，这些反应都是暂时的，随着时间过去，多数情况下会慢慢消失。有少数救援者的应激反应可能会强烈而持久，特别是既往有过创伤经历或经历了重大丧失的人，容易出现严重的心理应激反应，这种情况应及时寻求精神科医生和心理医生的帮助，以避免问题朝更严重的方向发展。

（一）救援工作调整根据救援人员的体能、心理状态、救援技能状况适当安排工作，隔一段时间可调整救援工作种类，让救援工作安排更灵活更有效。在救援过程当中，利用休息的一些短暂时间，比如10分钟到30分钟不等，进行放松训练和心理支持工作。最好做到救援人员轮流接受休息和心理服务，然后轮番上阵，让所有的救援队伍都有机会接受心理辅导。如果配置有固定的心理医师，救援人员有心理问题的，还可以及时得到指导。

（二）救援技能培训除一般的救援专业技