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第4部分(第2/4 页)

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起。她低头用余光朝李肖一的方向瞟了好几眼,看来这招没用,人家根本就当她是空气。

每周的例会正式开始,主要是分组安排下周的手术。

李显杰身后的一个主管医生首先站起来汇报:“周一,八床,风心病,二尖瓣狭窄及关闭不全,房颤,拟行二尖瓣置换术……”主管医生一边念,其他医生都翻着病历仔细看着,只有李肖一在闭目养神,似乎这些跟他没什么关系。

张步高看过病患资料后提意见说:“患者体重比较大,得准备一个比较大的瓣,注意胸骨的固定。”

“25、27、29的瓣都备了。”李显杰缓缓放下烟斗,他对自己的手术当然一切都了然于胸。

轮到顾明道的小组。范朋站起来:“周一,二十五床,冠心病合并主动脉瓣狭窄,跨瓣压差80毫米汞柱,右冠闭塞病变,拟行主动脉瓣置换和冠脉搭桥术。”听汇报的人没什么动静,范朋继续,“周二,二十六床,上腔型房缺,拟行微创手术,从右前外切口,备直角上腔插管。”

这下有动静了。张步高向顾明道确认他是否决定做微创手术,顾明道简单明了地指出该患者是年轻女性,为了保证她的术后生活质量,这也是病人及家属一再要求的。

“上腔型房缺修补,需良好的显露,如果行微创术,因为切口小,手术部位显露不好,手术风险必然加大。”张步高的态度逐渐显山露水,“患者家属现在对微创手术有一种不正常的迷信,认为创伤小,自然恢复得快,而对其中的风险及副作用却考虑甚少……对这个手术,大家有什么意见?”

他那一张笑眯眯的脸摆在会议桌前,现场没人吱声。李显杰一个疏忽碰上了他的目光,无奈只得叼着烟斗叽里咕噜说了几句无关痛痒的话。而其他的年轻医生哪敢多言语半个字。会议里平添一段尴尬的空白。

对这样的空白,张步高尽量掩饰着由于满意而从眼底浮起的轻松,他使用的工具是接下来的滔滔不绝:“那我说说我的意见。病人术后生活质量是一个不可忽视的问题,我们要重视,但我们更要重视的是手术的成功率、病人的治愈率。归根到底我们是要治病救人的,病没治好,就谈不上病人术后的生活质量了。手术嘛,要规范化,科学化。美国的医疗手术为什么那么先进,医患纠纷为什么那么少?三个字,科学化——一种病,一百个大夫只用一种规范化的治疗方式。不像我们,一种病,一百个大夫,用一百种治疗方式,这么随意,医疗怎么能提高,怎么能为患者服务?最近,我还听说我们科室里有些大夫竟然都不相信超声,只相信听诊器的诊断,这简直是荒谬之极!听诊器如果能解决所有问题,那发明超声干什么?”他话茬不对这谁都听出来了,可谁也别想在这时打断他的演讲,“我们是一个教学医院,不是自夸,中心医院心外科一直在全省都是数一数二的。我们在座的专家都要记得身体力行,为年轻大夫做好的榜样,带好的头,而不是一味地图创新,出风头……”看似即兴实际上酝酿了很久的演讲暂时告一段落。张步高微笑地扫视着身边的医生们,最后目光落在顾明道身上:“也许有些话我说重了,但话糙理不糙。顾大夫,你还有什么补充的?”这语气听上去像是神父准备聆听死刑犯最后的告解。

主刀医生(7)

可是如果这个犯人碰巧不信教呢?所有耳朵都听到顾明道的一句:“我还是希望给这个病人行微创手术,我有相当的把握。”

张步高不怒反笑:“要是我不同意呢?”

“你不同意那是你当主任的权力。但……作为主治医生,我的职责是选择最适合病人的手术方案。”固执如顾明道,只要是他认为对的东西,从来都不会放弃。他有一点激动了,字字掷地有声:“我们医生是什么职业?病人把他的命交给你,那是什么样的一个职业!”说完他发现,原来激动的仅仅只有自己一个人。

副院长兼心外科主任的权威是不甘于被一个小小副主任践踏的,张步高对顾明道的话充耳不闻。在场有沉默的大多数,这是他强行推翻这个微创手术方案的最大筹码。如果不是李肖一,那么今天他赢定了。当所有人都猜李肖一已然进入梦乡之时,他突然睁开眼睛说:“我同意顾大夫的方案。”

举座皆惊。

李肖一平静得如同刚从一场好梦中醒来:“医疗,终究是服务业。患者既然愿意冒险做微创,那我们就给她做好了。花钱买服务,我们医生只是为病人服务,病人也是我们的上帝嘛。”而张副院长又一次的质疑换得他一句“我知道自己在说什么”。

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