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着就开始查房。第一位病人是一个年过花甲的老爷爷,高主任对他做了大约三十秒的心脏听诊之后,又问了一些基本情况,然后向身边的实习生、进修生、轮转生还有家属讲解道:“这是一个心肌梗死的患者,来的时候情况比较危急,脱落的粥样斑块儿阻塞了冠脉前室间支,明确情况之后我们迅速在介入科行PCI术,现在患者情况已经好转。支架在在冠状动脉中属于异物,再加上支架处血流动力学的轻微改变,此处容易再次形成血栓,所以术后应给与阿司匹林、氯吡格雷等抗凝治疗,也有学者不主张抗凝的,目前咱们医院还是主张抗凝,只是我们及家属需要注意用药期间患者凝血功能障碍,应尽量避免哪怕很小的外伤。”
家属纷纷表示感激:“多谢高主任了,高主任德艺兼备,妙手回春,高主任慢走。”
下一个病人是一个以“恶心、低烧一周”为主诉入院的年轻病人。他们一进病房,患者及家属就迫不及待地质问道:“高主任,我都在这里住了四五天了,各项检查也做了,药也吃了,液也输了,钱也没少花——可怎么就不见好转呢?还有,我得的到底是什么病啊?!”
高主任皱了皱眉头,详细地为他又做了一边体格检查,仍然没有发现什么异常:“这位患者恶心、发烧十余天了,六天前呕吐过一次,体温始终在三十七点七度附近波动,入院后发现收缩压一百四十五毫米汞柱,有时会偶尔短时间增高,所以才转入我们心内,没有心悸、头晕等不适症状。胃镜检查没发现什么异常,白细胞稍微有些高但没有超过上限,而且入院以后我们没有
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