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限制（向上浮动不能超过市价的17％），只有靠努力。那时有的老教授一个月的工资真的比不上“美发师”的收入。让人寒心啊。也许有人会说我们从医的目的不纯，为什么不把精力和追求放在提高自己的水平上面，而是一心向钱看！！我想说的是，我们是人。（很早以前我就特别讨厌人们说什么白衣天使，那是往死里逼我们啊）　我们也有家庭要供养，如果经济情况允许我也想老婆孩子穿的整整齐齐（将来时），也想时不时下个馆子，腐败一下；我也想往高学历的人堆里扎扎，但不要被人笑我太寒酸；说不上小资，但总不能白菜大葱，跨栏背心的过一辈子啊。好说我们5年大学（甚至硕士、博士），3年轮转的，从小住院医生一路考试上去。也算个毕业后还要看书的知识分子啊。

现在当然情况有所改善，但为之改善的原因说来让我们从医的人心寒，不是知识值钱了，也不是我们的水平提高了，是我们能拿回扣了！！

回扣的来源有两方面：

1、药物——药物的价格虚高，不是成本高，也不是专利费用，更不是为了研发新药，而是在现在的药物流通市场中流通环节太多了。从药物到病人手里层层剥皮。医药代表的大手笔，让我们这些见过市面的人也咋舌；说明一点，他们很赚钱。我承认有很多医生收到过药品回扣（而我还没这资格），但为什么矛盾的焦点会集中在医生的身上，回扣制度不是我们医生说了算，那是经销商的销售手段，我们不拿——那些代表更加高兴，他们的收入就更高了，而药价才不会降呢。还有一点，那就是医生开什么药，没有多少自由性，除了病情需要，要医院的药房有才行。而医院药房的药物，都是通过政府审批、统一采购的。

2、检查——这个就更冤枉了。凭什么医生能拿到本院或外院检查费中的回扣？？是医院的制度订的，谁定的制度？？不是临床的医生！他们不是领导层。医院要发展不能靠国家拨款，得靠自己赚，怎么赚？检查！为什么？因为医生的劳动不值钱。说起这个就来气（碰到个病人，胳膊划破了要缝针。缝完之后付费，他说“你们医生真是黑，缝了五针要收70多块，怎么不去抢！”我无语，我门口的洗衣店洗个床单要收20元。而我受了五年医学教育，在动物身上操作一个学期，才有资格接触人；操作中我要注意消毒、麻醉、对位、避免血管神经损伤、还要考虑怎样才能整齐些、美观些，这毕竟不是补衣服，而收费中绝大部分是耗材的费用，我凭自己劳动的收入不到5元！！当时我想对他说“你嫌贵为什么不自己缝”但是没说出口，因为我还没有那么差劲。而我想对自己说得是“我为什么不去洗床单”。我父亲站手术台。最长12个小时，人下来都快虚脱了，赚了多少？90年代的价格不到80，人民币！医生私下里都说操作费用太低，我们的劳动太不值钱了，可没有人敢真的提出来，肯定被人骂死。是啊，百姓负担不起再增加的医疗费用了，可这是我们的错吗？是我们把钱抢去了吗？）还有一点就是现在医患之间太缺乏信任了，一些医生能凭经验诊断出来的疾病，现在必须做相应的检查才行。为什么？不是现在的医生水平差了，而是医生学会了保护自己，因为一旦出现纠纷医生得自己举证自己得诊疗没有问题，证据是什么？就是白纸黑字得检查单。现在我们听到的恶意诉讼太多了，从进临床起老师就告诉我们要自己保护自己，因为现在只要病人不满意他就可以投诉，而被投诉的我们只有自己保护自己。因为不是只有少数人听说过“要想富，做手术，做完手术告大夫”的。

医院是为群众服务的，但只靠医生是不能提供完善的服务的。我们竭尽全力也只是技术支持，而政策、资金是政府的事。

想说的太多，现在也没个条理了，明天还有值班，省点力气明天用了，改天再来妇唱夫随啦！！

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黎明与黄昏（1）

夏

一

1

他喜欢大自然。

他喜欢开阔的天空，旷达的原野，裸露的黄土山或翠绿茸茸的青山；喜欢海洋，江河；喜欢平平常常的村庄，田野；喜欢树木，草地；喜欢田间或山下、河边的各种小路；喜欢炊烟袅袅的农村清晨和黄昏；喜欢天空蓝色透明的调子；喜欢大地黄｜色、绿色的色调；喜欢广阔的面积；喜欢舒展、豪迈、博大、深沉的大自然的旋律；喜欢夜晚宁静、浩渺、广漠的星空——那样的星空在楼厦耸立、光怪陆离的繁喧闹市是看不到的。

他不喜欢闹市。

冬天寒