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。而你的脊柱侧弯凸向右臂神经，可是你的右臂却没有感到不适，这很有可能就是因为你的太多注意力被左臂吸引的缘故。”

钟梁全：“那么难道，如果我的左臂不痛了，右臂就会开始痛？”

“并非没有这种可能，而你左臂的问题则有可能是在于，你的心。”谢克一边说着，一边再度指指自己的脑袋：“不是心脏，而是心理。所有心理问题，其实都是脑部的问题。”

无论是东方还是西方，在最早有历史记录的时候，人们一开始都把心脏当做是控制人类神智的器官。直到解剖学发展起来，才使人不得不承认，其实无论是对身体各器官的发号施令，还是产生所谓神智和思想的地方，都是处于整个人体保护最严密的头颅里的脑部。

“心理问题？”钟梁全不信：“怎么可能？”

谢克：“还真的可能性非常大。这就是我反复跟你强调，一定要沟通的原因。我的猜测是，因为你第一次手术后复发椎间盘突出，导致了你还得进行第二次手术，这个时候，你就已经开始对赵华医师的治疗方案有所怀疑了。但是你并未表达你的忧虑，第二次手术后，你从拍的颈椎片子上看到了这个侧弯。这时候你心里面肯定很不舒服，因为术前是没有这个侧弯的，所以你必定觉得是做手术的医师水平不够，才会造成这种情形。我说的，对不对？”

钟梁全没有反驳。

谢克：“当你在心里面种下这个怀疑的种子之后，如果有一天你偶尔手臂痛了，你的感觉就会被放大。你就会越来越倾向于相信，这个疼痛是由于手术失败而造成的。”

钟梁全没说话，但他明显不信谢克说的。毕竟这种分析，完全是猜测。既然钟梁全选择西医，选择手术，说明他还是对科学的东西比较信任的。如果只是这样的猜测，谢克不可能说服他。

而谢克也明白这一点，所以他说：“好了，我们已经总结过有可能会影响到你的这些心理因素，其中包括，”他伸出了手掌，握成一个拳头，然后先翘起拇指，“一，你对自己的病情和疼痛本身的焦虑和抑郁。”

谢克再将食指翘出来，“二，你对手术的期望值与实际满意度的差距。”

然后中指也伸了出来，“三，来自社会的压力，比如付出的钱财，你妻子的态度等等。”

谢克比了个三给钟梁全看，“那么现在，我还要把理论依据也告诉你。刚才已经跟你解释过，疼痛信号的传递是通过中枢神经系统。确切来说，人体内的组织受到伤害以后，环氧化酶会把一种叫花生四稀酸的脂肪酸转化成前列腺素，从而引发炎症和疼痛。”

环氧化酶有两种形式的同功酶，cox…1和cox…2。

其中cox…1是所有细胞中都有的固有酶，而cox…2是一种即刻早期基因，是损伤后才表达出来的。

但是，不同于在其他组织的细胞中，在脊髓中这两种cox都可以表达。

cox…2在接收到伤害性刺激的信号之后，在脊髓里的神经元中快速上调，从而产生大量前列腺素。前列腺素会增强伤害感受器对伤害性刺激的敏感性，进而引起疼痛的感受加重，并对正常情况下无害的刺激产生反应。

这就是“没病”却“疼痛”的原因。

一开始可能确实有疼痛的情况存在，但是随着钟梁全的心理因素，把这种疼痛感放大了之后，这种感觉骗过了他的大脑，使得疼痛信号过度增发，并导致了接收器的敏感。

就像别人用手戳你一下的感觉，你却当做是被刀捅了一样。反应过度。

这种持续出现的伤害性刺激，会让负责伤害感受的神经元的功能、化学性质甚至结构起变化。这就是所谓的神经可塑性。

谢克：“经过一系列反应之后，最后会影响到感受信号的中枢调节，使中间抑制神经元失去功能和凋亡。说明白点，就是会让负责这一块的脑细胞死掉。传入大脑的伤害感受信号增加，会扩大你对疼痛的感受，这叫中枢致敏化。”

钟梁全张了张嘴，却没发出声音，他实在是想不到，原来心理活动竟然还能影响身体里的细胞。

谢克：“中枢致敏化除了会让你变本加厉地痛以外，还会使得你的疼痛变成长期的慢性疼痛，非常磨人。所以说我们得从各方面入手，把你被cox…2虐过的神经元再重新塑回来。”

钟梁全：“那应该怎么做？”

谢克继续翻看着他的各种检查结果，突然问道：“第二次手术后怎么没有做肌电图？”

钟梁全