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9年,被批准用于治疗老年抑郁症。由于它的副作用很小,因此迅速取代了其他的抗抑郁药。Prozac每年的销售额高达26亿美元,占礼来公司收入的四分之一。看到市场的规模如此之大,并且市场仍有潜力,其他制药公司也开始生产选择性5…羟色胺再摄取抑制剂。葛兰素史克公司的Paxil在1997年上市,辉瑞公司的Zoloft在1999年上市。森林实验室靠它的选择性5…羟色胺再摄取抑制剂Celexa成为了暴发户,并且在此基础上又生产了一种模仿性创新药Lexapro。Prozac在2001年8月专利到期,现在按照通用名药氟西汀(Fluoxetine)进行销售,价格比原来下降了80%。尽管如此,比它贵得多的Paxil和Zoloft都名列十大畅销药中——而氟西汀却不是。就像Prilosec和Mevacor一样,最初的Prozac被遗忘了。
但是,这并不意味着礼来公司就坐以待毙了。它还想在选择性5…羟色胺再摄取抑制剂的市场上分一杯羹,于是申请了每周服用一次的Prozac的专利。比Prilosec向Nexium以及Claritin向Clarinex的转变更为大胆,它将Prozac更名为Sarafem,将其染成粉色和淡紫色,获得FDA的批准,将其用于“经前心境恶劣障碍”(Premenstrual Dysphoric Disorder),这是一种严重的经期前症状。与通用名药Prozac相同的药物、相同的剂量,但是却贵出3�5倍。这就是我在本地药店里看到的现象。
模仿性创新药行业的窍门
要在模仿性创新药市场上获得胜利需要一些条件。第一,市场一定要大,足够容纳下相互竞争的各种药物。因此,模仿性创新药通常都以很常见并且伴随一生的疾病作为目标——例如,关节炎、抑郁症、高血压、高胆固醇等。这些病不会严重到一下子致命,但是也不可能很快治愈。有时候,它们只是一些小烦恼罢了,例如花粉热。总之,必须每年都有大量的人需要服用这种药物,这样才能够带来巨大的、稳定的收入。得罕见疾病的人并不能引起制药公司的兴趣,因为市场太小了。看看诺华公司最初是多么不情愿地开发Gleevec的吧(罕见病用药Gleevec,只适用于一种罕见的白血病)。周期短的疾病也不能引起制药公司的兴趣,例如大多数的急性感染症。比如抗生素就很少能够带来巨大的收益(当然也有例外),因为尽管感染经常发生,但是�
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