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第17部分(第2/3 页)

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,要把他的屁股露在外面,偶尔可以在关好窗户的前提下享受10分钟的室内日光浴。把光溜溜的宝宝放在展开的干净尿布上,下面垫一块塑料垫子,以防弄湿床板和毯子。天气暖和时,稍微大一点的宝宝可以露着屁股在室外的阳光下打盹小睡。

减少摩擦。为了减少摩擦,试着用大一号的尿布。将纸尿裤的塑料衬里往外折,只让柔软的部分接触宝宝的皮肤。如果宝宝腰间长了一圈疹子,那说明摩擦是主要原因。除了尿布会摩擦皮肤外,随着宝宝腿的转动或学走路,腹股沟处肥肥的肉也会互相摩擦。用一些诸如 Drapolene或 Sudocrem尿布疹膏,或氧化锌软膏之类的润滑剂,能减少腹股沟处的皮肤发炎问题。

隔离霜

如果宝宝不长尿布疹,那些软膏、药膏之类的玩意儿就不必派上用场,因为它们会阻碍皮肤自由呼吸。但如果你的宝宝很容易长尿布疹——“我刚刚把他的尿布疹治好,马上又开始了”——隔离霜可能是一个很好的预防措施。一看到屁股变红,有些异样,就慷慨地抹上一层含氧化锌的隔离霜。隔离霜能保护下面的皮肤免受刺激和摩擦。爽身粉可以算是最古老的护肤品之一,通常用在腹股沟、大腿之类的地方,但就我们的经验看,它没起到什么隔离作用,反倒添了很多麻烦。

饮食的改变

当身体一端的条件变了,另一端的结果也会跟着变化。饮食的改变,包括改变奶粉配方、引入固体食物,出牙,或用药问题,都能使大便和尿液的化学成分发生变化,以至于产生尿布疹。(附带提一下,研究表明,母|乳喂养的宝宝尿布疹的症状相对轻些。)一旦“入口”有所变化,在尿布疹产生之前,就先用隔离霜,在宝宝特别容易长疹子的情况下尤其要如此。

如果宝宝在服抗生素,每天给他一茶匙或一个胶囊量的嗜酸菌制剂粉末,或双歧杆菌菌粉,减少因抗生素导致的腹泻和尿布疹。(见“益生菌”,第680页。)

如果尿布疹发得不快,试试抗真菌软膏(见下文)。

怎样做尿布疹大侦探

“尿布疹”是对尿布区所发疹子的一个总称,下面介绍几种尿布疹的辨别和处理。

过敏圈。如果宝宝的肛门周围可以看到红红的一个圈,说明刺激性的饮食是导致尿布疹的罪魁祸首,与吃新食品时在宝宝嘴边看到的疹子相似。过多的柑橘类水果、果汁和大麦是主要的刺激物。中断这些食品,看看红圈是否会消失。如果你是采用母|乳喂养的,甚至要把这些食物从你自己每日的食谱里去掉。(第262页有对食物过敏更为详细的讨论。)

接触性皮炎。这是一种扁平、看起来很像烫伤的红色疹子,常出现在尿布摩擦的区域,如腰周围和大腿上部。这种疹子有一个明显的特征,即常见于跟尿布接触不那么多的、没有褶皱的皮肤上。引发这种疹子的,既有尿布上自带的化学刺激物、清洁剂,也有尿液和大便在尿布里一段时间后产生的化学刺激物。人工合成材料对宝宝敏感皮肤造成的刺激是另一个可能的原因,还有拉肚子或使用抗生素治疗时的大便里的化学变化。

把宝宝的屁股浸在温水里5分钟,如果你仍然能闻到宝宝的尿布区传来阵阵氨水的气味,就再浸一段时间。尽可能地不给宝宝包尿布。试试不同类型的尿布。除了通常用的药膏外,再加1% 的氢化可的松软膏涂抹,每天两次,连续抹上几天。

对磨疹。对磨疹和接触性皮炎刚好相反。它常常长在皮肤褶皱多的地方,如腹股沟。这是由皮肤褶皱处类似“热带气候”的热度和湿度引起的。当尿液接触到这些长着对磨疹的区域时,皮肤会有灼烧感,引起宝宝啼哭。治疗方法就是每次换尿布时用Sudocrem 尿布疹软膏涂抹受到刺激的皮肤。

脂溢性皮炎。脂溢性皮炎的边缘是界线分明的,看起来就像一块红色的大补丁,补在腹股沟、外*和下腹部。这种尿布疹看起来最严重——比其他类型都更凸出、粗硬、厚实、多油脂。对付这种疹子,除了上文介绍过的预防措施外,还要用1% 的非处方可的松软膏,用后若效果不明显,再用处方软膏。这里要提醒一下:未经医生许可,不要长时间使用可的松软膏,因为它可能会损伤宝宝的皮肤。(见“湿疹的治疗”,第690页。)

真菌性尿布疹。如果用了上述所有预防措施,也用了提到过的处方、非处方软膏后,宝宝的尿布疹还在持续,那么有可能是酵母菌在作怪。试一下非处方或处方的抗真菌软膏。真菌性尿布疹是粉红色的,凸出,像补丁一样边界分明,主要分

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