第1部分(第3/4 页)

是由庄子阐述的，后被汉代思想家、阴阳家董仲舒发展为天人合一的哲学思想体系，并由此构建了中华传统文化的主体。天人合一在儒家、道家、禅宗等几家观点并存的情况下，运用到中医学上则有其特殊而实际的指导价值。

“天人合一”有两层意思：一是天人一致。宇宙自然是大天地，人则是一个小天地。在很多地方，人体的构造和自然界有相似之处。如《灵枢·邪客》说：“天圆地方，人头圆足方以应之。天有日月，人有两目。地有九州，人有九窍。天有风雨，人有喜怒。天有雷电，人有音声。天有四时，人有四肢。天有五音，人有五藏。天有六律，人有六府。天有冬夏，人有寒热。天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指、茎、垂以应之；女子不足二节，以抱人形。天有阴阳，人有夫妻。岁有三百六十五日，人有三百六十节。地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋腘。地有十二经水，人有十二经脉。地有泉脉，人有卫气。地有草蓂，人有毫毛。天有昼夜，人有卧起。天有列星，人有牙齿。地有小山，人有小节。地有山石，人有高骨。地有林木，人有募筋。地有聚邑，人有蜠肉。岁有十二月，人有十二节。地有四时不生草，人有无子。此人与天地相应者也。”二是天人相应，或叫天人相通。是说人和自然在本质上是相通的，因此一切人事均应顺乎自然规律，达到人与自然的和谐。

天人合一的观念对中医养生来说是非常重要的，我们在学习和理解天人合一的意义时，要注意以下三个方面。

其一，天之常要顺应。自然界是客观存在的，我们要顺应自然，顺应自然的规律，借助天地自然给人类的一切有利身心健康的条件维护自身的健康。

其二，天之变要躲避，要防护自身免受其伤害。南怀瑾大师说：“人是盗，天地呢？万物之盗。”所以，在自然界面前要学会保护自己，避开自然界中一切不利于健康的因素，或者把危险降至最低。“动作以驱寒，阴居以避暑”，比如强烈的紫外线对皮肤的伤害是很厉害的，要学会躲避。会保养的女人到老皮肤还很好，秘诀之一就是少晒。再比如中医说的“虚邪贼风，避之有时”，天气炎热的时候开窗户睡觉要小心，特别是不能在只开一点缝的地方或者在有“过堂风”的地方、空调直接吹的地方睡觉。

其三，有问题要想到“天”，想到周围的不利于身体健康的一切因素。身体不舒服了或有病症，患者自己、亲属、医生、养生调理人员首先都应该想到患者周围的因素，比如气候问题、环境问题、职业问题、人际关系问题、衣食住行问题等，这些问题都不可忽视。

天人合一强调人与自然的和谐

天人合一的观念渗透到了中医学的方方面面。《黄帝内经》说：“人以天地之气生，四时之法成。”意思就是说，要靠天地之气提供的物质条件而获得生存，人还要适应四时阴阳的变化规律，才能发育成长。很多人都知道中医学强调整体观念，天人合一就是第一个整体观念，也可以称为大整体。可以毫不夸张地说，天人合一是中医治疗疾病、养生保健的根本指导思想。

第一讲　天人合一是养生之本（2）

天人合一中的“天”就是“自然”的代表。风土人情、昼夜、四季、气候，这里都包含着天的概念。比如，地域不同，南北方的气候不一样，广东地区湿热、多雨，北京地区干燥、多风，成都、重庆湿气则比较大，不同地域的气候各不相同，生活在其中的人就要适应所在地区的气候，衣食住行自然都有相应的注意事项。比如，生活在炎热地方的人要少吃热性的食物和药物，多吃养阴生津的食品，像百合、乌梅、枸杞子等；生活在寒冷地区的人要少吃凉性的食物和药物，多吃温热性的食品，像猪肉、牛羊肉、鸡肉等。这也正是《黄帝内经》里所说的“用寒远寒”、“用热远热”的意思。

“一方水土养一方人”，因为地域不同、气候不同、饮食习惯不同，对健康的影响也就各异。听过一位很风趣的专家的讲座，他说重庆女孩皮肤好、身材好，为什么呢？因为重庆平坦的路很少，来回要上下坡，逼着人们多做有氧运动，而且那里多雾，湿气大，不干燥，对皮肤保养非常有好处。另外，因为重庆上下坡路多，人们的有氧运动多，所以重庆人的心脏病发病率要比其他地方的人低很多。

同样，人际关系、家庭环境、夫妻关系等都是我们所说的天。在单位里，有的人可以如鱼得水，赢得大家的喜欢；有的人就始终搞不好跟领导、下属或其他同事的关系，不能适应环境，从而使自己身心疲惫，时间长了就会得病