第45章 去凉山义诊(第1/2 页)

高糖推进去不久，病人的谵妄状态就解除了。黄旭看傻了，低血糖不是应该昏迷的吗？怎么还兴奋起来发生谵妄了呢。

紧急去翻书，看到低血糖严重者还可能出现，精神不集中，躁动，易怒甚至昏迷。啊哦，甚至昏迷，自己光记住这最后一点了，原来那孙玉郎判断是对的。

“那病人还要去做头颅CT吗？”护士问。

黄旭回答：“还是做一个吧，现在医疗环境险恶，多查没错。”

但此时花痴女护士甲眼里的红心已经没有了。

女护士乙，又来汇报：“黄医师，又来了一个谵妄病人。”

又来一个，怎么回事，今天怎么这么多，嗯，简单查体后，黄旭下医嘱：“立即安排头颅CT，哦，不，先查血糖再做CT。”

测血糖后，女护士乙汇报，空腹血糖只有2.6mmol/l，正常值是3.6至6.1。

黄旭得意了，就算一头驴，也不会在一个坑里摔两次，“50%葡萄糖20ml，静注，立即。”黄旭得意地下了医嘱。

女护士乙询问，“头颅CT呢？还做吗？”

“做，继续做，我刚才不是说了，医疗环境很险恶的吗？多查无错，不然漏诊了麻烦。”

“请等一下。”孙玉郎又来插话了。“我刚才了解了病史，患者有甲亢病史，最近都没正规治疗，然后我仔细查体，大家可以看到体温很高，心率很快，这是甲亢危象了，这谵妄也是甲亢危象导致的，所以我们现在必须争分夺秒，立即抗甲亢治疗，不然病人很危险。CT就不要去做了吧。”

哎，我急诊医学1000点满值，还有迅捷可靠特技，哎，我真不想纠正你，如果你判断正确的话，黄医师啊。

女护士乙疑惑，是这样吗？但看看黄旭黄医师，似乎也没反应，算了，还是听这个实习医生的吧，貌似金主任很看重他的。

随后孙玉郎有条不紊地下达了一系列医嘱。病人的病情逐渐好转，体温下降，心率也下来了。

通过这些抢救，孙玉郎的内分泌学科等学科也获得了大量经验值。

女护士甲的眼睛开始对孙玉郎发出红心了。

“黄医师，快快，又送来一个谵妄病人。”女护士丙前来汇报病情。

什么又一个，先别急着送头颅CT，家属在哪，在这里啊，你是家属是吧，病人有甲亢病史吗？是正规服药控制病情吗？血糖平时怎么样？

“黄医师，不要慌，不要急，你难道没闻道一股强烈的蒜臭味吗，这是明显的农药中的有机磷中毒啊，赶紧肌注氯磷定与并准备静脉泵注阿托品吧。”

黄旭已经无话可说了。

“黄医师，又来了一个谵妄病人。”护士甲又来汇报了。

然后黄医师已经坐在医生办公室发呆，他在思考人生了。

又是孙玉郎出马。

金文涛主任从ICU出来，来急诊这里查看一下，听说今天急诊室很忙，很多谵妄病人，他怕出事。到了急诊室，看到爱徒黄旭正在发呆，而孙玉郎正在指挥大家处理各种突发情况，金文涛摇摇头，黄旭的心境有待提高啊。

对了过完年，医院有个政治任务，挑选精干力量前往川黔山区义诊。其实云江市对口支援川黔山区的凉山，已经有常驻医疗组在凉山了。这次义诊是抽取精干力量来一次集中诊疗，本来金文涛打算带黄旭前去的，现在他改变了想法，想带孙玉郎前往。

毕竟才5天的义诊，而慢性病过程都是几年几十年，很难有明显效果。而急性病在这5天，又不会这么巧碰到。所以这是一次刷声望的义诊。医生虽然是在事业单位，但声望刷高了也是有很大好处的。

“去凉山义诊，金主任，我恐怕不行吧，我连医师执业证书都没。”孙玉郎觉得奇怪，一个行医资格都还没的人怎么能去义诊呢。

“一，当我的助手，二，你没行医资格但下的医嘱与操作还少吗？要不要我们来统计统计？”金文涛威胁道。

“不用统计了，我们什么时候出发？”孙玉郎果断回复。

“2月23去，2月28回。有2天是周末，需要你旷课4天”

“农历？”

“阳历。”

2001年的蛇年春节新年过后，孙玉郎跟着附属二院的医疗义诊队赴凉山义诊。孙玉郎觉得自己就如同这一年的春节联欢晚会的小品卖拐一样被忽悠了。哪有一个实习生也可以出发去义诊的。没事走两步，走着走着，我就瘸了，不是