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据统计,肥胖者并发脑栓塞与心脏衰竭的发病率比正常体重者高一倍,患冠心病比正常体重者多两倍,高血压发病率比正常体重者多2~6倍,合并糖尿病者较正常人约增高4倍,合并胆石症者较正常人高4~6倍,更为严重的是肥胖者的寿命将明显缩短。据报导,超重10%的45岁男性,其寿命比正常体重者要缩短4年。
2.影响劳动力,易遭受外伤
身体肥胖的人往往怕热、多汗、易疲劳、下肢浮肿、静脉曲张、皮肤皱折处患皮炎等,严重肥胖的人,行动迟缓,行走活动都有困难,稍微活动就心慌气短,以致影响正常生活,严重的甚至导致劳动力丧失。由于肥胖者行动反应迟缓,也易遭受各种外伤、车祸、骨折及扭伤等。
3.易患冠心病及高血压
肥胖者脂肪组织增多,耗氧量加大,心脏做功量大,使心肌肥厚,尤其左心室负担加重,久之易诱发高血压。脂质沉积在动脉壁内,致使管腔狭窄,硬化,易发生冠心病、心绞痛、中风和猝死。书包 网 87book。com 想看书来书包网
第三章 肥胖的危害(2)
4.易患内分泌及代谢性疾病
伴随肥胖所致的代谢、内分泌异常,常可引起多种疾病。糖代谢异常可引起糖尿病,脂肪代谢异常可引起高脂血症,核酸代谢异常可引起高尿酸血症等。肥胖女性因卵巢机能障碍可引起月经不调。
5.影响肺功能
肺功能的作用是向全身供应氧及排出二氧化碳。肥胖者因体重增加需要更多的氧气,但肺不能随之而增加功能,同时肥胖者腹部脂肪堆积又限制了肺的呼吸运动,故可造成缺氧和呼吸困难,最终导致心肺功能衰竭。
6.易引起肝胆病变
由于肥胖者的高胰岛素血症使其内因性甘油三酯合成亢进,就会造成在肝脏中合成的甘油三酯蓄积从而形成脂肪肝。肥胖者与正常人相比,胆汁酸中的胆固醇含量增多,超过了胆汁中的溶解度,因此肥胖者容易并发高比例的胆固醇结石,有报道患胆石症的女性50%~80%是肥胖者。在外科手术时,约30%的高度肥胖者合并有胆结石。胆石症在以下情况下发病的较多40岁以上肥胖妇女,肥胖症者与正常体重的妇女相比,其胆结石的发病率约高六倍。
7.增加手术难度,术后容易感染
肥胖者会增加麻醉时的危险,手术后伤口易裂开,感染坠积性肺炎等并发症的机会均较不胖者为多。
8.可引起关节病变
体重的增加可使许多关节如脊椎、肩、肘、髋、足关节等磨损或撕裂而致疼痛。
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9.并发疝气
肥胖者可并发许多疝病,其中以胃上部易位至胸腔中的食道裂孔疝最为常见。
肥胖者易患高血压病
肥胖者容易患高血压病,其发病机理是:肥胖者体内脂肪组织大量增加,使血液循环量相应增加,从而使小动脉的外因阻力增加,这使得心脏必须加强做功,增加心搏出量,以保证外周组织的血液供应。由此而致的小动脉硬化,促使高血压发生,加上肥胖病病人体内存在着一定程度的水钠潴留,进一步增加了循环血量,加重高血压。
血压若长期持续在较高状态,会损伤心血管、脑血管、肾脏血管等,最终导致心肌梗塞、脑中风、肾功能衰竭等严重威胁生命的并发症。
尽管肥胖可以引起高血压,但临床观察中的确有不少肥胖者的血压正常,这可能与机体本身的代偿能力有关。当然,代偿能力是有限的,一旦失去代偿能力则会出现血压升高。减轻体重是防止高血压发生的有效措施,甚至对已经发生高血压的肥胖者,经低热量饮食疗法治疗使体重下降后,高血压也可自行缓解。
遗传因素对肥胖者高血压的发生也有一定影响。近年来的研究发现,高血压患者常伴有高胰岛素血症,包括一部分体重正常的高血压患者。高胰岛素血症对血管壁的直接或间接作用,对高血压的发生有很大的影响。该类患者常有家族发病倾向。
医学研究指出,体重超重的成年人高血压患病率大约是体重正常成年人的4倍。
肥胖易导致肺血管阻塞
医学研究表明,肥胖和致命的突发性肺部动脉血管阻塞有密切的关系。这种阻塞肺部动脉血管的血栓常常是随血流从大腿部向肺部转移的。
研究人员通过对20年来的医院医疗记录的调查分析发现,肥胖的病人发生突发性肺部