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则问题。我觉得吧，消除潜规则，重点要管好医院这个“水龙头”，药品最终出口。目前很多廉价药品也包括一些基本药物备受冷落，不是因为药厂不愿意生产、批企业不愿意配送，而是因为公立医疗机构不愿意使用，他们更欢迎高价药品。由于医药流通企业直接为医院服务，因此医院的喜好极大地抑制了高效率的市场化药品分销模式的展。事实上，市场化的药品生产和供应体系已经在国内形成，却并未通过市场竞争实现优胜劣汰。根本原因是，医疗机构缺乏“汰劣择优”的激励。如果目前的产权单一化，即以公立医院为主的行业状态持续下去的话，沿用事业单位的效率不高、缺乏激励和约束机制，则意味着医疗行业缺乏竞争，直接带来潜规则盛行，也将向上变相“传导”给流通企业，导致流通企业效率低下。只有充分挥市场机制激励竞争，尽快放开医疗服务市场，形成投资主体多元化的办医体制和优胜劣汰的市场环境，才能调动各方面的积极性，弱化乃至消除潜规则……”

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………【第九章　黑幕】………

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“这些都是我在做硕士毕业论文的时候，通过真实的走访和调查得出的结论。”那年轻人见韩杰有认真听取自己的意见，便继续说道：“我打算让导师看看，如果可以的话，推荐医学权威杂志上出版。这样的话就会引起大家的关注……”

“为什么要引起大家的关注？”韩杰笑问。

“现在的社会你也知道，不管什么事情，只要得到大家的关注，便可促使政府出面解决。否则的话，无人过问。”年轻人忿忿不平地说道：“相关部门现在就怕民愤……”

年轻人似乎有些愤青。不过之前那番话却是极有道理的。韩杰饶有兴趣的问：“您对医药流通行业目前激烈的竞争形势如何理解？”

年轻人想了一下，说道：“根据我在省城的调查，走访。其实，目前医药流通行业的竞争并非特别激烈。经过多年的改革已经实现了药品流通市场的多渠道、多种所有制、多种经营方式，但“高效率”、“集约化”等重要目标却远未实现，而最近却又有“国进民退”的迹象，“回归”单一渠道、行政干预形成垄断的配送等。虽然表面看企业的利润率普遍偏低，但实际上从单一企业和整个行业的经营效率、管理费用、经营水平等来看，企业之间的竞争更多的仍是低水平竞争。之所以出现这样的现象，主要原因并非完全在于流通企业自身，而是与当前的大的产业环境有很大的关系。流通产业的市场展，一方面与流通行业的政策有关，另一方面更受制于医疗行业的政策，管办不分的公立医疗机构形成了事实上的垄断，它直接关乎医药流通企业药品的出口，对流通市场的影响至关重要。所以，我还得说，想要降低药价，消除高价潜规则，根子就在医院本身。”

“有点意思！”韩杰笑笑：“请问怎么称呼你？”

“哦，不好意思，你看我光顾着说话了，却忘记自我介绍了。”年轻人笑笑：“我叫王明，是省城医科大学的硕士研究生。明年就毕业了，现在正在准备毕业论文。”

“对了，你怎么称呼？”王明询问。

“我叫韩杰，是这次协办方女子医院的工作人员——！”韩杰笑着回答。

“哦！”王明听到韩杰之后，并没有任何的惊讶。显然，关于韩杰的那些事情，他并不知道。而且，见韩杰岁数比他还小一些，他也只当韩杰是女子医院的行政人员。

“对了王明，你这次写论文调查，还调查到了什么黑幕？”韩杰笑笑：“我对这些事很感兴趣。”

“是吗？”听说韩杰是女子医院的工作人员，王明的热情似乎就没有之前那么大了。他笑着说道：“你是医院的人，有些事情，我想你比我更加清楚吧？”

“我清楚是一回事，而你的调查又是另外一回事。而且，每家医院的情况都不同。”韩杰实话实说：“据我所知，我们院的潜规则还算比较少吧。”

“嗯！”韩杰的话似乎引起了王明的共鸣，他笑着说道：“你这话倒是不为过。没错，我走访，调查的八家医院中，你们院的潜规则的确最少。不过医生开具天书病历的情况却不少……”

韩杰笑笑，这事他是清楚的。要说医院的潜规则，开具天书病历却是当其冲。

王明继续说道：“当然，这也不是你们医院的专列。时下都是这样。我跟你说一件鲜活的例子。我一个朋友，也是我的师哥，