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适合肿瘤切除的需要，谢克早就把术前的影像学检查分析了个透彻。肿瘤与蝶鞍，蝶鞍与蝶窦，蝶窦腔与蝶窦诸壁，蝶窦前下壁与鼻腔的相互位置关系，已经深深地印入谢克的脑海，如今更加配合他的特殊感知能力，对于术区各器官组织的位置，了然无余。

放好扩张器的位置，让它撑开一段时间之后，谢克开始切除蝶窦前壁与鼻中隔根部转折之处的粘膜，这些粘膜需要被锐性分离，否则容易误伤鼻黏膜。然后他将鼻中隔连同表面粘膜一起推向对侧，在骨性鼻中隔两侧分离鼻黏膜直达蝶窦底，暴露骨质。

谢克将鼻中隔和蝶窦前壁交界处的骨性隆起结构蝶嵴作为手术中线。犁骨恒定于中线，是确定中线避免左右偏斜的主要解剖标志，而单鼻孔直接入路因为需将骨性中隔推向对侧的关系，定位标志不太明显，所以确定手术中线主要依据残留的蝶嵴上端。这也是谢克把蝶嵴置于术野中间的原因。

打开蝶嵴的时候，谢克沿中线进入，用咬骨钳向下、外、内三个方向咬开前壁，向下至蝶窦底，向外至蝶筛隐窝，向内则咬除蝶骨嘴、蝶窦中隔和部分犁骨。

进入蝶窦之后，谢克辨明海绵窦骨质和鞍底，磨开鞍底骨窗。由于肿瘤高度幅度比较大，所以谢克尽量将骨窗开在向鞍结节靠近的地方，方便切除。

接过护士递过来的穿刺针，谢克经硬脑膜行鞍内穿刺，确认没有脑脊液和动脉血抽出，十字切开硬脑膜。如此，肿瘤便可在直视下完全切除了。

谢克遵循由下向上的原则，先切除鞍内、海绵窦内及窦旁发展的肿瘤，然后再切除鞍上部分的肿瘤。

旁边的助手可以从显示屏上看到谢克灵活的动作，从各种不可思议的角度，使用各种规格的刮匙去搔刮肿瘤。垂体瘤的质地稀软，谢克在刮到肿瘤边界的时候会有明显的阻力提示，所以他便更加放开了，再加上他本人有别人无法想象的感知天赋，这速度便相当令人侧目。

肿瘤切除后，谢克把一个吸引器放置在瘤腔里，用生理盐水反复冲洗，进一步清楚残余瘤组织。这些做完了之后，谢克在镜下没再发现残留，但保险起见，他再次使用感知能力，将术区在自己的意识中显露。

这次还真被他检查出一点漏网之鱼。经过验证，谢克对自己的感知相当自信，于是没有再开c臂，而是直接用取瘤钳配合吸引器在感知下切除了这块质地硬韧的顽固肿瘤。

通过显示屏看着被清理得干净的术区，助手的钦佩之情简直滔滔不绝难以言表，可当他再次看到谢克不知道从哪里又取出一块淡黄色的质韧肿瘤组织的时候，简直在心中大呼妖孽。

肿瘤切除后，谢克使用生物蛋白胶填入残腔，术内无脑脊液漏，也无需鞍底修补，堪称完美。而用时，则仅为半小时。

结束手术后的第一件事，谢克看向了麻醉师冯大强。冯大大给他比了一个ok的手势，谢克才松了口气。

从手术室里出来，听到冯大大从后面追上来，“谢克！”

谢克转过身来等他。冯大强轻轻搭了他一下肩膀，“别担心，一个小时之内就可以醒来。”

“知道，”谢克搓搓手指说：“你我当然放心。”

“一起走吧。正好，我有个事得跟你说一下。”冯大强的话音有些沉。

闻言，谢克打起精神打量了一下对方。

虽然手术顺利，但他所承受的压力不小，刚才因为他的全神贯注一直被压抑着，如今手术结束，便转化成疲惫如洪水一般爆发了出来。平时手术完之后，他总会彻底放松一下，大多数外科医生都会这样，闭目养神或者特定的其他习惯。

而谢克，最喜欢做的事，是去楼下小花园休息。

冯大强以前也曾在术后和谢克一起去楼下小花园，不过他们通常都会默契地谈论些八卦或者无聊的事情，从未像这次这般一本正经过，大多数人感到疲累的时候都不喜欢谈正事。所以这倒是有些稀奇。

鸟语花香中，谢克看着有些沉默的冯大强，问道：“你不是有话要说吗？什么事这么要紧？”他等会可还有其他手术呢，冯大强到底想跟他说什么？

冯大强放在膝盖上的拳头攥了起来，又松开，最终叹了口气对谢克说：“谢克，恐怕刚才那一台手术会是我们的最后一次合作了，我还真有点舍不得呢。说实话，你是我见识过最厉害的外科医生，蔡天桥也比不上你。”

“什么？”谢克只觉得晴天霹雳，冯大强可是他最喜欢的麻醉师了，他会留在市一医院这可是原因之一啊，“你要跳槽了？