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代谢情况的外在表现,因此人体形态结构上的差异是个体体质特征的重要组成部分。中医主要通过望诊观察形态、体型、体态、头面、五官、躯干、四肢、皮肤面色、毛发及舌象等,来重点了解个体的体质状况及体质差异。
神气状态包括精神、意识、思维活动及其他生理功能状况。辨别神气是辨别体质的重要内容之一。神气是脏腑精气盛衰的外在表现,在人体生命活动中具有重要作用。中医辨别神气状态,主要通过望目光、色泽、神情、体态,以及呼吸、舌象、脉象等,重点了解个体的精神意识、思维活动以及对外界的反应和适应能力、自我调节能力、防病抗病能力、新陈代谢情况等,从而可以判断机体各脏腑生理功能的个体差异性。
心理特征包括气质、人格等。心理活动以脏腑精气为物质基础,但脏腑精气藏于内而不能直接得以观察,精气显象于外可以形成相应的心理活动,一般来说不同体质有着不同的心理特征。中医辨别心理特征,主要通过观察情绪倾向、感*彩、认知速度、意志强弱、行为表现等方面,来了解人体气质特点与人格倾向。比如,火型体质的人性情开朗随和,善于与人沟通,乐观热情,善解人意,反应敏捷。
辨别体质的原则
人是一个有机的整体,对人的体质判断必须遵循共同的原则,从整体观出发,全面审察其神、色、形、态、舌、脉等体征及性格、饮食、二便等情况,结合中医临床辨体论治的实际经验进行综合分析。
整体性原则。整体观是中医体质诊断强调整体审察的认识论基础。人体的外部结构与内部脏腑是有机相关的,整个人体又受到自然环境和社会环境的影响。中医体质辨证中的整体性原则,一方面要求利用望、闻、问、切的手段广泛而全面地收集体质资料,而不能只看到局部的体质状况;另一方面要从整体上进行多方面的考虑,并结合时、地、病的特殊性,对人体体质状态进行全面分析,综合判断。
形神结合原则。神是机体生命活动的体现。形健则神旺,形衰则神惫,人的精神状态和面部气色常能显示出体质的强弱。神色是五脏气血盛衰的表现,体质健康的人,五脏无偏胜,气血调和,阴平阳秘,必然精神健旺,气色明润,目光有神,语音响亮,耳听聪敏。反之,非正常体质必然反映出不同气色。人体的形态结构与心理特征也存在特异性的对应关系,一定的形态体貌必然对应一定的性格特点,只有全面观察,形神结合,才能对体质类型作出准确的判别。
舌脉合参原则。诊察舌脉在分辨体质的差异性上有重要参考价值。例如阳虚质多舌胖,淤血质多舌紫等,对舌的神、色、形、态、苔色、苔质要进行全面观察。诊脉时应注意:身躯高大的人,脉的显现部位较长,矮小的人,脉的显现部位较短;瘦小的人脉常濡软,肥盛的人脉常沉细;阳盛质多见阳脉,阴盛质多见阴脉。书 包 网 txt小说上传分享
第九讲 畅通身体九窍,调理九种体质(6)
你是什么体质
依据形态特征、神气状态及心理特征三个方面,中医学将人体体质分为气虚质、血虚质、阳虚质、阴虚质、痰浊质、湿热质、淤血质、气郁质、阳盛质九种类型。下面,我们逐一对这九种体质类型进行辨析。
气虚质
气虚质是由于一身之气不足,以气息低弱、脏腑功能状态低下为主要特征的体质状态。气虚质是孕育时父母体弱、早产、人工喂养不当、偏食、厌食,或因病后气亏、年老气弱等原因导致的。
特征:肌肉松软,面色偏白;总觉得自己气不够用,平时常有长长出气的叹息样呼吸;不爱说话,或者说话没有底气,长时间说话出现颤音;肢体容易疲乏,精神委靡不振;容易出汗;平时大便不易成形;舌淡红胖嫩、边有齿痕;脉象虚缓;在心理方面,性格内向、情绪不稳定、胆小不喜欢冒险;易患感冒;病后抗病能力弱,易迁延不愈;易患内脏下垂、虚劳等病。
我曾诊治过一位70岁的老太太,她的身体偏胖,从其住所到诊室仅需5分钟的路程,可老太太走过来却气喘吁吁。我观察她的面色偏白,舌苔胖大,舌边布满齿痕,其两手脉象虚缓,没有精神,一副昏昏欲睡的样子。询问病情时,她说话也没有底气,并经常长叹一口气,自觉叹气后才舒服。她说自己常易出汗,平时大便也不成形,抵抗力差,容易感冒。陈述病情不过5分钟,她便觉得疲乏无力,告诉我她想休息。这个老太太就是典型的气虚体质。
体质分析:由于一身之气不足,脏腑功能衰退,故出现
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