第六十一章 有朝一日，你会成为心外科大师！(第2/4 页)

血压发生几率提高。

尤其是病人最开始发生的抽搐！

就是这个症状，带偏了所有人的诊断方向，让不少医生把重心放在了中枢系统的感染上。

然而直到此时才终于清晰起来……这压根就是淀粉样变累及神经系统，出现了周围神经病变。

为何降颅内压，控制感染都无用？

因为根本不是常规意义的中枢感染。

而血透之所以让病人的抽搐短暂缓解，是因为代谢掉了血液中致病的血清淀粉样物相关蛋白和降解产物。

同样的，病人肾脏指标血透后好转，而后又重新陡转直下，也是这个原因。

只要一日不解除“肺淀粉样变性”这个病根，全身的损害就一日不会停止！

……

会议室内，旁听席的众人都一脸惊色。

焦瑞诧异的目光频频落在许秋身上……他本以为许秋只是来多学科会诊求援的，却没想到对方才是主导者。

几位外院的心外主任则更加瞠目结舌。

tavr术也就罢了，他们作为老主任的尊严，这么多年积累下来的临床经验，竟然在诊断方面不如这个年轻医生！

“临医出了个真正的天才啊。”焦瑞低声的赞叹响起。

王院长心花怒放。

他心里也颇为意外，原以为一个经腹切除已经很离谱了，结果还有tavr，现在又用诊疗能力狠狠地震惊了所有人！

“不过，诊断出来也没什么用……这病难治啊。”这时，外院主任摇了摇头说道。

焦瑞偏头看来：“江主任，这病难道是不治之症？”

外院主任无奈点头，苦笑道：“淀粉样变性是全身性疾病，我之前就碰到过一个心肌肥厚的病人，后来也发生了高血压危象，没能救回来，死后解剖才得知是淀粉样变性……

“扯远了，话说回来，即便我们确诊了，恐怕也只能延缓病人的死期。因为该病没有特效治疗方法，能做的只有两件事！”

此时，会议室众人的脸色也有些不好看，他们显然也知道这一点。

呼吸科主任有些无力地道：“除了血液学缓解和改善器官功能外，我们也没法做其他的了。”

血液学缓解很好理解，就是不停地血透，代谢掉淀粉样变带来的代谢产物。

改善器官功能，则是延缓器官衰竭的进程。

但这两个办法都只能拖延死期，再慢的器官衰竭也终有尽头，廖相瀚的命早晚会丢。

而且，以患儿的家庭条件，连做几个检查都犹豫了半天，他们不可能承受得住漫无止境的治疗费用。

众人同样难掩脸上的失落。

只要进了医院，儿子女儿可能希望病人死，配偶和父母也可能等着死亡消息，但唯一一个绝对盼着病人活下来的，一定会是医生。

廖相瀚的病情复杂，如今终于确诊，他们心里自然都很高兴。

然而面对几乎约等于绝症的局面，除了扼腕叹息，就是深深的无力感。

这时，所有人的目光同时落到了许秋身上。

此刻的许秋也深深地皱着眉头。

他能做出诊断，除开自身揪着每一个细节不放外，还有系统给出的全面提升，以及大师级听诊经验的辅助……然而这些对于治疗肺淀粉样变都没什么加成。

至少目前许秋还束手无策。

见许秋也露出为难的神色，会议室众人都心里一沉。

但下一刻又愣住了……没想到仅仅是一场会诊，他们就下意识地把许秋当成最后的指望了！

委实是许秋今天的表现过于出色。

“时间也差不多了，先等分型吧，这病虽然没有特效疗法，但短时间内出不了人命。”这时，呼吸科主任再度开口。

直到此时，他才终于感觉自己像个主任了，安排道：“先调整用药方案，一个是血透，今天再安排两次血透。然后换药，用vad方案，长春新碱、阿霉素和地塞米松联用。”

众人心思沉重地点了点头。

vad方案实际上是奔着化疗去了，它是治疗多发性骨髓瘤的常用方案之一。

病人之前被误判为骨髓瘤，正是因为症状相似……也因为症状相似，该方案同样能用在廖相瀚身上。

虽说解决不了淀粉样变性本身，但缓解损害却卓有成效。

说罢，呼吸科主任看向了许秋。

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