别叫我国医笔趣阁
会员书架
首页 > 都市言情 > 别叫我国医笔趣阁 > 第四十九章 生死一线!竟然还能这么做手术!

第四十九章 生死一线!竟然还能这么做手术!(第1/2 页)

目录
最新都市言情小说: 娱乐:我的女友都是顶流双穿,我有热武器征服了异世界女王总裁说我魅魔,我真是君子龙回头之矿山风云旅行者说他要抢刀子豪门小爸也想上学宿命轮转吻蔷薇喜欢太监怎么了明天告诉你女巫今天干掉反派了吗我靠卖惨装茶攻略师尊御兽:我觉醒榨汁姬系统夜颂长歌曝光择偶标准,女神上门求同居好感系统,高冷美女乖乖入怀小神医下山历练别叫我国医权臣沦落万人嫌后不美好也没关系[破镜重圆]

如果能搞明白怎么诱导无脉性室速,那或许他也有机会操刀心尖tavr……

这一刻,段主任再也没法保持平静。

“想好了吗?”

许秋这边并没有因为段主任的沉思而停下动作。

片刻后,他已经用钢针穿刺进入心尖,穿刺点位于荷包的正中心。

噗噗噗——

下一刻,动脉血便喷了出来。

tavr术关键的一步就在这里,对左室心尖部有效止血!

许秋的动作很快,他用两根带有垫片的3-0聚丙烯缝线缝合六边形荷包,最后一个结打出,一丝血都不见渗漏。

见到这一幕,段主任瞳孔中闪过一丝惊愕……此时他终于意识到,许秋说自己能开刀不是在开玩笑了。

内心挣扎了良久,想到自己债台高筑的境遇,段主任一咬牙:“准备建立轨道吧。”

许秋仿佛早有预料,他微微一笑,重复道:“准备建立轨道。”

他沿着钢针植入泥鳅导丝,针尖垂直于心肌刺入。

“如果喷出的是鲜红的氧合血,就能确定进入了左室。

“如果没有血,则说明穿刺针来到了室间隔。

“而如果是搏动的静脉血,说明穿透了室间隔,误入右心室……”

许秋一边操作,一边解释着自己的手术细节。

段主任微皱眉头……讲这些干什么。

但他突然想起到了什么,抬头一看,发现临医的心外主任等人都在点头,后方的医生也都听得聚精会神。

想起来了……临医没有医生能做这台手术,许秋这是在教自家人做手术!

这也就是许秋是临医的医生,换成其他任何一个专家,哪怕是收了钱过来教学,也不可能讲得这么细致。

而且让段主任吃惊的是,即便如此,许秋的速度竟然丝毫没有受到影响。

随着穿刺针进入左室,许秋徐徐退出穿刺针,将导丝送入,又顺畅地操纵导丝跨过主动脉瓣膜,。

而后,植56f动脉鞘管,沿着导丝植入6f单弯管,将导丝引导至降主动脉远端。

“换2.6msuper-stiff。”许秋道。

话音刚落,super-stiff导丝就来了,他操纵着导丝一直抵达膈肌水平,此时将单弯导管移除。

所有人的目光都同时看向超声监视。

许秋的动作不急不缓,在进入降主动脉后,交换加硬导丝,将加硬导丝头端塑型盘成一小圈,dsa下沿导管将导丝送入髂动脉平面……

为什么要盘成小圈?

段主任心里闪过这个疑惑,但他想到自己本该是tavr名医的身份,根本没脸开口。

好在心外主任很给力,他瞪着眼睛道:“许秋,这一步盘起来有什么作用?”

许秋道:“避免加硬导丝进入重要分支血管造成损伤。”

心外主任和后边观摩手术的医生们纷纷点头。

段主任同样恍然大悟,表面不动声色,心里默默地点了点头。

几分钟后。

许秋又经加硬导丝交换成14f鞘管。

段主任表情一凛,喉咙动了动,最后还是忍不住瞥了心外主任一眼。

果然,心外主任适时开口:“这里又为什么更换鞘管?”

许秋道:“两个作用。一是扩张穿刺点,方便后续植入器的进入。二则是装载球囊用于预扩和后扩。”

心外主任露出醍醐灌顶的表情。

段主任也默默点头……搜嘎。

手术进行的同时,麻醉团队也在随着手术进程的变化而调整泵注药物。

完成气管插管时,做tee,启动自体血回输装置。

而此时对心尖进行操作时,则应用利多卡因、瑞芬太尼、右美托咪定等药物降低心脏的应激性。

“穿刺一侧股动脉,置入右室临时起搏电极,电极尖端控制在右室心尖部或者是室间隔。”

“准备开始瓣环平面造影。”

手术室里,只有许秋的声音和监护仪滴滴滴的提示音。

终于,来到了最关键的一步。

球囊扩张!

这也是需要诱导无脉性室速的步骤。

段主任的精神高度集中……心尖tavr的难点之一就在这里,若是能让病人平稳度过凶险的无脉性室速期,那手术的风险会降低不少!

目录
大明星就爱我修仙笔记:美女与都市的奇幻旅程战神重生:太子妃她杀疯了
返回顶部