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含糖液体被输进去。
输了一天一夜的药之后仍旧没见明显好转。第二天是星期一,急诊大查房,来了个主任,看了我父亲的病历就站在床前没走,我听见他对前一天的值班医生说:马上查个血糖给我看。
血糖结果很快出来了,主任居然马上开了葡萄糖让输进去,我姐拿着方子去取药,没走几步就回来了。她追着人家主任问:我爸是糖尿病,你怎么能给他输葡萄糖呀?那时候急诊人正多,主任正忙得团团转,也不解释就说:你是医生还是我是医生?再不去拿药,救不回来算谁的责任?
我爸的主管医生随着我姐离开诊断室,对她解释说,主任给我爸下的诊断是除了脑血管痉挛外还有糖尿病引起的低血糖,治疗不见好转的原因是我们没给他补充糖份,所以脑细胞始终能量不足才一直没有恢复。
我们将信将疑地去拿一直是我们全家大忌的葡萄糖,看着它被推进我爸的血管里。我们这才明白,一直全力以赴抢时间要救我爸的那个年轻医生原来是误诊了!他把我爸出现的昏迷、身体瘫痪考虑成了单纯的脑血管疾病,始终没给造成我爸昏迷的根本原因——低血糖以有效治疗,所以治疗始终没见起色。
主任再查房的时候很认真地问了我爸的病史,我们才知道,在他发病前半年,节食已经到了极点。只要第二天没有爬山的计划,头天的晚饭就不吃了,因为怕吃进去的淀粉不能被运动消耗,所以只要运动量减少就会严格节食。他发病那天一直是空着肚子睡到天亮的。
主任一边听一边点头,他说不吃东西只吃降糖药,很容易引起低血糖发生的,而且一般都是夜间或者凌晨,发生在老年人身上,这和他们急于治病的心态有很大关系。
我爸在住院的第三天逐渐恢复,首先是身体可以动了,但是反应很慢,表情也木呆呆的,一直到离开急诊室都是这种状态。医生说,可能是低血糖的时间长了引起缺氧,最后伤及了大脑,他们建议我们去高压氧仓治治,那是唯一可以帮助脑细胞恢复的机会了。
高压氧的治疗坚持了几个月,我爸的智力恢复了一点,但是比以前迟钝多了,他已经不可能去精确地计算每顿饭的热量,也没力气去爬山,只能让我妈陪着在家边上转转,说话也说得很慢。
当初接诊他的医生说,他绝对没有推脱责任的意思,但是造成现在这种状况的原因,肯定不是一次的缺氧,他在发病前的很长时间内,可能一直处于低血糖状态,对大脑的损伤一直进行着,而多次反复的低血糖是可以使糖尿病人的脑细胞受损的,导致细胞出现不可逆性的损害,现在的反应迟钝,痴呆状态就是脑细胞损害的表现。
虽然最后的那次发病多多少少是误诊,但是我们没去找医院,一个是找了又能怎么样?陪我爸进高压氧仓的过程中我从其他病人家属那知道,脑子损伤是不能恢复的,像他这样生活基本能自理已经算是不错的了,即便去找了又有什么用?另一个原因是医生给我们的分析也确实在理,我爸确实一直处于低血糖状态,我们出于对糖尿病的防范始终硬着心肠让他忍饥挨饿,谁也不知道对他的饮食限制,不仅剥夺了他吃一顿饱饭的可怜要求,也没能保住他的健康。
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专家:糖尿病性低血糖可能与脑血管病混淆
常峥北京中医医院肾病科副主任副主任医师
“糖尿病性低血糖”可能与脑血管病混淆
首先,糖尿病患者比正常人更容易发生低血糖。任何糖尿病患者,不管应用口服降糖药还是胰岛素,均可能发生低血糖反应。低血糖反应是糖尿病治疗过程中最常见,也是最重要的并发症。
当病人的静脉血浆浓度低于时,临床上就会发生出汗、心慌、面色苍白、四肢颤抖、饥饿感、软弱无力,意识模糊、头痛、头晕、言语障碍、幻觉、精神病样发作、痴呆,甚至昏迷的现象。有的病人是因为不断发生的低血糖才发现自己已经是糖尿病的。
如果去了医院,应该化验血糖,一旦发现血糖浓度《 (50毫克/分升),就说明是低血糖了。经济条件允许的话,糖尿病患者家中应自备一台快速血糖检测仪,比手机略大,只需要一、两千元,能随时知道自己的血糖调节是不是矫枉过正了。
还有就是病人吃了糖或者给予葡萄糖治疗后症状好转了,也说明是低血糖。比如这个以前就发生过低血糖的病人,爬山时吃了巧克力后就好转了。
糖尿病患者发生低血糖反应可出现神经系统表现,容易和脑血管疾病混淆, 首先因为低血糖引起生
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