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“何谓消渴症?”张仲景询问道。
听了张仲景的提问之后,擎宇又一次的陷入沉思之中,在思索了一番之后,整理好词汇便开始作答:消渴症始见于《黄帝内经?奇病论》,名为消渴。中医所论消渴,肺热伤津、口渴多饮为上消;胃火炙盛、消谷善饥为中消;肾不摄水、小便频数为下消。肺燥、胃热、肾虚并见,或有侧重,而成消渴,缺一而不能成此症。
上消(肺热津伤)
证见:烦渴多饮,口干舌燥,尿频量多。舌质红少津,苔薄黄,脉洪数。
治法:清热润肺,生津止渴。
方药:1.(沈金鳌《杂病源流犀烛》)加减处方:天花粉、葛根各30克,生地黄、麦冬各15克,黄芩10克,五味子6克,山药、石斛各20克。水煎服。
2.中成药消渴丸,每次5=10粒,每日3次。
3.单方验方(李振琼等《奇效验秘方》)
处方:黄芪40克,生地黄30克,山药30克,玄参35克,黄芩15克,黄连15克,川芎15克,黄柏15克,赤芍15克,苍术15克,栀子20克,茯苓20克,当归20克,生牡蛎50克。水煎2次分2次服,每日l剂。
(2)(漆浩《良方大全》)
处方:生石膏50克,知母15克,白参10克,粳米20克,甘草15克。水煎2次分2次服,每日l剂。
中消(胃热炽盛)
证见:多食易饥,形体消瘦,大便干结。舌苔黄干,脉滑数。治法:清胃泻火,养阴生津。方药:1.(张介宾《景岳全书》)加减处方:麦冬、生地黄、玄参各15克,石膏、天花粉各30克,黄连、栀子、知母各10克,牛膝12克。水煎服。
若大便干结者,可合调胃承气汤。
2.单方验方参黄降糖方(胡熙明等《中国中医秘方大全》)
处方:大黄、桂枝各62克,桃仁9~12克,玄明粉3…6克,甘草3克,玄参、生地黄各12。15克,麦冬12克,黄芪30—45克。水煎服。
(2)萝卜汁(来春茂《新中医》1987.8)
处方:红皮白肉萝卜,捣碎榨取汁,每日服100一150毫升,早晚各服1次,7日为1个疗程,连用3…4个疗程。
(3)(李振琼等《奇效验秘方》)
处方:党参30克,知母10克,生石膏30克,黄连9克,阿胶9克(溶化),白芍15克,天花粉10克,山药15克,黄精15克,何首乌15克,麦冬9克,地骨皮9克,鸡子黄2枚。水煎2次分2次服,每日1剂。
下消(肾虚精亏)
证见:尿频量多,混浊如脂膏,尿甜,口干,头晕,腰腿酸痛。舌质红少津,脉细数。
治法:滋阴益肾方药:1.《小儿药证直诀》加减处方:山药20克,山茱萸、生地黄各15克,牡丹皮10克,茯苓15克,泽泻9克,枸杞子12克,五味子6克,天花粉30克。水煎服。
若阴损及阳,肾阳亦虚者,可加熟附子10克,肉桂5克,菟丝子、巴戟天各12克。气虚者,加黄芪、党参各20克。
以上各型如出现血瘀之证,可加丹参20克,桃仁、红花各10克。
☆、医德医心
在回答了张仲景的问题之后,接着华佗便开口提出了另一个难题。
“什么是瘟疫?”
瘟疫是由于一些强烈致病性微生物,如细菌、病毒引起的传染病。一般是自然灾害后,环境卫生不好引起的。
先秦时期:瘟疫在中国史料中早有记载。如《周礼?天官?冢宰》记载:“疾医掌养万民之疾病,四时皆有疠疾。”《吕氏春秋?季春纪》记载:“季春行夏令,则民多疾疫。”说明当时对瘟疫的认识已经达到了一定水平,认为温疫一年四季皆可发生,原因之一是由