第158章 原因是什么?(1)(第1/3 页)
“我去叫神经外科!”
听到脑出血,安达立刻拿起了电话。
与此同时,周围的护士们也蜂拥而至。
脑出血可不是小事,黄金时间非常重要,如果不尽快治疗,病人很可能就会有生命危险。
“哦,好。嗯,这个时间……”
秀一看到安达打电话,护士们也开始进行适当的处理,便再次看向影像。
右侧大脑内的出血非常明显。
[已经有血肿了。时间……似乎已经过去了很久。]
‘可以手术吗?’
[这么大的话,通常是要手术的……]
仲景很难轻易下结论。
以前知道的东西适当时,会制定出明确的治疗计划,现在知道的太多了,反而会犹豫不决。
‘为什么?’
[考虑一下病人的基础疾病。这个人既没有糖尿病,也没有高血压。但却脑出血了,才36岁。]
‘啊……确实。bi也正常。嗯。’
当然,犹豫是有更确切的理由的。
仔细听了之后,确实很奇怪。
这个病人没有外伤,却出现脑出血,没有基础疾病。
[不过病人四天前就有感染症状。从症状来看,和单纯的感冒没有太大区别,但从发热和无法控制的头痛来看,可能有某种严重的感染性疾病。]
‘那种感染性疾病是脑出血的原因吗?’
[很有可能。虽然只是假设,但可能性很大。]
那么,与其手术,控制病因可能更好。
在病因仍然存在的情况下进行手术可能非常危险。
当然,泰华医院不只有内科,所以没必要独自做决定。
很快,接到电话的神经外科和神经内科都来了。
“啊……李秀一老师在这里啊。”
特别是神经内科,是具俊龙主任下来了。
因为他总是很认真地看病,所以像是顺便来看其他急诊病人的样子。
“你好。”
另一方面,神经外科是三年级值班的金贤哲下来了。
和其他科室不同,一年级医生没有下来,原因还是神经外科。
因为疾病的严重程度和紧急程度不同,所以派稍微更有经验的医生来是正确的。
“是的,我是李秀一。病人是这位……意识处于模糊到昏迷之间。脊髓反射有,但对疼痛几乎没有反应。无法对话,症状出现的时间也不知道。他一个人在家,被同事发现后送到了急诊室。”
“啊。”
“嗯。”
李俊龙和林贤哲都大致听了安达的情况介绍,但无论如何,秀一的解释要直观得多。
如果说安达传达的是一种转述的感觉,那么这边就像是通过了解情况的专家听到的一样。
“影像呢……”
“在这里,主任。”
“嗯。”
首先上前的是李俊龙。
人们通常认为脑出血就一定要去神经外科,但实际上不需要手术的脑出血也很多。
而且如果不知道症状出现的时间,可能手术已经没有意义了。
“出血不小啊……还有血肿。附近的大脑有点肿胀。”
“是的。已经用了类固醇和甘露醇静脉注射。”
用类固醇和甘露醇来降低脑压,这在内科治疗中是相当合适的处理。
李俊龙果然一副内科王牌的表情,点了点头,继续查看影像,同时继续询问病人的情况。
“啊,对了。有没有做过腰椎穿刺?”
“没有,主任。考虑到脑压升高的情况下随意做可能会导致脑疝,所以没有做。”
“哦。”
秀一的回答一如既往地干脆,而且理由也很明确。
李俊龙主任一边感叹为什么我们科室没有这样的人才,一边点了点头。
“我认为这是正确的判断。但是……脑压看起来也没有高到需要马上做减压手术的程度?”
他一边说着,一边把视线转向林贤哲。
贤哲在查看影像时也有类似的想法。
“是的。目前似乎没有理由进行减压手术。只是我的意见是……我觉得做一下腰椎穿刺比较好。”
“为什么这么想?”
“从病人的病史来看,除了感染性疾病,没有其他基础疾病,对吧?有可能是脑