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形与神俱，终其天年——《黄帝内经》防衰老思想探讨（1）

大师手记

《内经》详细论述了衰老的变化过程及衰老表现，指出情志、起居、饮食、纵欲、过劳等方面调节失当，是导致早衰的重要原因，提出要“法于阴阳，和于术数，饮食有节　，起居有常，不妄作劳　，故能形与神俱，而尽　终其天年，度百岁乃去”（《素问？上古天真论》），初步建立了抗老防衰及老年病防治的理论基础。

——王玉川 摘自《中医养生学》

养生馆

作为“《内经》研究领军人”，王玉川教授对《黄帝内经》有独到见解。在此，我们管中窥豹，为大家介绍一下王老对《内经》防衰老思想的研究。

王老认为，《内经》详细论述了衰老的变化过程及衰老表现，指出情志、起居、饮食、纵欲、过劳等方面调节失当，是导致早衰的重要原因，提出要“法于阴阳，和于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去”，初步建立了抗老防衰的理论基础。具体来说，可包括以下几点：

1。作息要规律

《内经》告诫人们，如果“起居无节”，便将“半百而衰也”。在日常生活中，若起居作息毫无规律，恣意妄行，逆于生乐，以酒为浆，以妄为常，就会引起早衰以致损伤寿命。因此，起卧休息只有与自然界阴阳消长的变化规律相适应，才能有益健康。例如，清晨阳气从阴始生，到日中则阳气最盛，黄昏时分阳气渐虚而阴气渐长，深夜时则阴气最盛。人们应在白昼阳气隆盛之时从事日常活动，而到夜晚阳气衰微时安卧休息，也就是古人所说的“日出而作，日入而息”。

2。精神要保养

《素问？阴阳应象大论》说：“人有五脏化五气，以生喜怒悲忧恐。故喜怒伤气，寒暑伤形，暴怒伤阴，暴喜伤阳……喜怒不节，寒暑过度，生乃不固。”精神愉快，则能焕发青春，脏腑功能正常，气血通畅，正气旺盛，邪气难侵入人体。如七情过极，精神上长期受到不良的刺激，或长期忧郁不乐，都足以引起内脏功能的紊乱，气血不和，阴阳失调，以致早衰减寿。

3。体质要锻炼

《内经》认为，正常的体力劳动和锻炼，能增强体力，防御疾病，所以它提出既要“和于术数”，进行气功、导引等锻炼，又要“夜卧早起，广步于庭”，进行一般的体育锻炼。尤其是慢性病患者，更应注意锻炼，所谓“去菀陈莝，微动四极”（《素问？汤液醪醴论》），就是既要治疗，又要活动四肢。然而，这种锻炼必须“形劳而不倦”，适可而止，做到劳逸结合，因为过劳或过逸都会伤形耗气，损害健康，即“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋”（《素问？宣明五气》）。

4。饮食要调节

《内经》强调“饮食有节”，不要“以酒为浆”，因为“饮食自倍，肠胃乃伤”（《素问？痹论》，尤其对食物的偏嗜喜爱，更容易引起气血阴阳的偏盛偏衰，导致各种病变的发生。“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。”（《素问？五脏生成》）因此，在饮食上必须“热无灼灼，寒无沧沧，寒温适中”（《灵枢？师传》）。此外，还要调节品种，做到不偏不嗜，不辛不热，不燥不腻，粗细结合。

5。*要节制

《素问？金匮真言》曰：“夫精者，身之本也。”肾精的盈亏，决定人的生长发育以至衰老死亡。如果善于节制*，则肾精经常盈满，年虽老而不衰。反之，“以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐”（《素问？上古天真论》），就会未老先衰，此时外邪极易乘虚而入，故而百病丛生，乃至死亡。书包　网　。　想看书来

形与神俱，终其天年——《黄帝内经》防衰老思想探讨（2）

6。病邪要防避

《内经》对于防避病邪的论述，有“未病先防”与“已病防变”之分。所谓“未病先防”，就是除了经常采取有效措施，保护正气之外，还要防止邪气的侵犯。可从两方面入手：一是注意防避，“虚邪贼风，避之有时”（《素问？上古天真论》）；二是利用药物、针灸的作用，如常灸足三里，能促进胃肠消化，有利于身体健康。所谓“已病防变”，是根据疾病传变的规律，进行有效的早期治疗。“邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛”，当病邪还很轻浅的时